Содержание: |
Рвота в детском возрасте ̶ явление распространенное, особенно среди дошколят. Случается неприятность и у грудничков, при этом чаще выступая следствием захвата воздуха при кормлении. Единичные случаи рвоты в любом возрасте можно рассматривать как нормальную реакцию организма на определенный раздражитель. Сложнее обстоят дела при многократных повторениях состояния. В этом случае рвоту можно отнести к симптомам отравления или какого-либо опасного заболевания.
Фото: Виды пищевых отравлений
Характеристика
При рвоте происходит внезапный выход содержимого желудка через рот, реже ̶ через нос. Запускает процесс соответствующий центр, расположенный в продолговатом мозге. Как правило, перед началом рвотного процесса ребенок жалуется на тошноту, повышается слюноотделение, дыхание становится быстрым и прерывистым.
Фото:Что происходит перед началом рвотного процесса
Рвота у грудничков
У младенцев рвотный процесс может наблюдаться при наличии заболеваний ЦНС. На врожденную кишечную непроходимость указывает рвота с примесью кала или желчи. Кроме того, рвота в этом возрасте может быть следствием незрелости ЖКТ. Не стоит отбрасывать возможность проявления рвоты и при невротических реакциях.
.jpg)
Фото: Врожденная кишечная непроходимость
Рвота у детей старшего возраста
Рвота никогда не выступает самостоятельным недугом.
Согласно статистике, ее возникновение обусловлено инфекциями и различными заболеваниями. В первом случае речь идет о кишечных и острых респираторных вирусных инфекциях, отите, воспалении легких, болезнях мочевыводящего тракта. Развивается процесс на фоне резкого ухудшения состояния и нередко сопровождается расстройством стула. При ОРВИ, переходящем в бронхит, неприятность может спровоцировать сильный кашель (если ребенку удается заглатывать мокроту).
Говоря об извержении желудочного содержимого в качестве реакции на хирургические заболевания, следует вспомнить об аппендиците, холецистите, гастрите, стенозе пищевода, перитоните. При указанных недугах может проявляться острый болевой синдром, который часто и выступает толчком для возникновения рвоты.
Фото: Воспаленный аппендикс может являться причиной рвоты
Нередки случаи появления рвоты у ребенка при повышенной температуре тела (свыше 39 градусов) и в качестве реакции на прием того или иного лекарственного препарата.
Еще одна причина возникновения рвоты ̶ укачивание, наблюдающееся у ребенка во время передвижения в транспорте или при катании на аттракционах. Это объясняется возрастными и индивидуальными особенностями вестибулярного аппарата. Сильнее укачивает маленьких детей, а у некоторых предрасположенность к появлению тошноты во время езды на автомобиле может сохраняться на протяжении всей жизни.
Фото: Появление тошноты во время езды на автомобиле
Психогенная рвота
Это особый случай, при котором рвота вызывается психогенными факторами (стресс, тревога). Рвотный процесс может быть начат при попытке родителей силой накормить ребенка или в момент, когда чадо желает обратить на себя внимание взрослых.
Фото: Попытка силой накормить ребенка
Чем опасен процесс?
Крайне опасен рвотный процесс для грудничков. Защитные механизмы их организма невозможно назвать совершенными, что ведет к попаданию рвотных масс в дыхательные пути. В отношении детей постарше ситуация также может оказаться опасной. Дело в том, что многократные приступы сопровождаются серьезным обезвоживанием.
Фото: Многократные приступы сопровождаются обезвоживанием
Действия с пометкой «табу»
Категорически запрещается давать ребенку спазмолитики и обезболивающие препараты без предварительного осмотра врача. Это относится и к антибактериальным средствам. Только доктор вправе назначить ребенку, страдающему рвотой, медикаментозную терапевтическую помощь.
При рвоте у ребенка взрослым не рекомендуется прибегать к самостоятельному промыванию желудка, особенно марганцовкой. Опять же, если этот момент и возможен, то лишь после врачебного осмотра и диагностики.
Фото: Врачебный осмотр
Диагностика
Врач уточняет при каких обстоятельствах и когда возникло нарушение состояния ребенка, имеет ли место облегчение после извержения содержимого желудка, связан ли процесс с приемом пищи. Также нужно предоставить информацию об объеме рвотных масс и их характере (есть ли примеси). Во-вторых, требуется анамнез жизни пациента: были ли инфекции, отравления, изменился ли вес.
Крайне важен для грамотной диагностики осмотр ребенка. Во время него доктор измеряет температуру тела пациента, осматривает кожные покровы, оценивает запах изо рта, измеряет пульс, давление и частоту дыхания. Также необходима оценка степени обезвоживания.
Фото: Диагноз рвоты по данным анамнеза
Первые действия родителей
Если рвота циклична, а состояние ребенка вызывает опасения, не стоит медлить с обращением в скорую помощь. Можно обойтись и частным доктором.
До приезда специалиста ребенка следует уложить на бок, при этом слегка приподняв его голову.
Обязателен момент обеспечения ребенку достаточного количества жидкости.
Если рвота наблюдается у грудничка и проявляется после кормления, нужно прекратить прикладывать малыша к груди или предлагать ему бутылочку со смесью.
Фото: Рвота у грудничка
Когда нужна экстренная помощь?
Безотлагательное обращение в скорую помощь особенно необходимо в следующих случаях:
- рвоту невозможно остановить, при этом напоить ребенка не удается;
- отмечается повышенная возбудимость ребенка;
- рвотный процесс возник после травмы головы или употребления в пищу консервов, грибов, химических продуктов.
Рвота у ребенка: лечение
Как такового лечения рвотного процесса не существует ̶ нужно бороться с заболеванием, которое стало толчком к его возникновению.
При кишечных инфекциях и отравлениях
В этих случаях рвота сопровождается повышением температуры тела и тошнотой. Начинать лечение следует с промывания желудка большим количеством теплой воды. Противодиарейные препараты, как и противорвотные, не рекомендуются. Из лекарств ребенку назначаются сорбенты, в числе которых активированный уголь и более современные (Полифепан, Энтеросгель).
При заболеваниях органов пищеварения
Присутствует не только рвота, а и дискомфортные ощущения в животе, тошнота, нарушение стула. Температура отсутствует. Лечение может быть назначено только после консультации гастроэнтеролога, диагностики и лабораторных исследований рвотных масс.
Фото: Лабораторные исследования
При невротической рвоте
Если рвота психогенного характера однократная, родителям рекомендуется умыть ребенка, успокоить его, восполнить потерянную жидкость и уложить в постель. Если приступы повторяются регулярно, следует посетить невролога. Особенно серьезно следует отнестись к процессу рвоты, который сопровождается повышением температуры тела и болью в животе. Вполне вероятно, что врач заподозрит вегетативное расстройство. Лечение назначает невролог. Терапия включает прием медикаментозных препаратов.
Фото: Рекомендуется успокоить ребенка
При укачивании
Здесь важна профилактика. Во-первых, ребенка не рекомендуется кормить за 2 часа до поездки. Во- вторых, во время передвижения в транспорте не стоит предлагать ему сладкие газированные напитки. Существуют и специальные препараты от укачивания. Назначать их должен доктор, так как прием большинства может вызвать повышенную сонливость.
Народные средства
При однократном или слабом рвотном процессе можно дать ребенку зеленый чай, укропную воду или запеченную айву. Для восполнения жидкости в организме целесообразно прибегнуть к такому средству: в литре кипяченной теплой воды развести половину чайной ложки соды и аналогичное количество соли, 4 чайные ложки сахара. Перемешать и давать ребенку.
