Содержание: |
Пупочная грыжа входит в число распространенных проблем детской хирургии. Чаще патология регистрируется среди девочек. Обычно это происходит сразу после рождения малыша. При этом грыжа может самостоятельно исчезнуть спустя какое-то время. В некоторых случаях, напротив, наблюдается ее увеличение по мере роста ребенка. Лечение в этом случае ̶ мера обязательная, а терапия должна подбираться с учетом возраста малыша и состояния его пупочного кольца.
Фото: Новорожденный с пупочной грыжей
Характеристика
Под пупочной грыжей необходимо понимать смещение внутренних органов за рамки передней стенки брюшины через пупочное кольцо. Последнее является растянутым, ввиду чего имеет податливые края. На месте пупочного кольца у плода, находившегося в материнской утробе, размещались сосуды пуповины. Если после родов или на первых неделях жизни ребенка кольцо полностью зарастает, дефекта не наблюдается. В противном случае петли кишечника, большой сальник и брюшина начинают выпячиваться. По характеру возникновения патология бывает врожденной и приобретенной. Причин развития в обоих случаях немало.
Фото: Пупочная грыжа: патология
Причины врожденного дефекта
Чаще всего врожденный дефект говорит о мышечной слабости передней брюшной стенки ребенка, передавшейся по наследству. Специалисты отмечают: если у одного из родителей в детстве была пупочная грыжа, ребенок подвергнется ее появлению с вероятностью более 50%. Иногда к пупочной грыже приводит неверное наложение пупочной скобки после появления малыша на свет. Не исключается роль в процессе формирования дефекта разного рода факторов (физических, инфекционных и химических), оказывающих влияние на внутриутробное развитие плода. Повышается риск развития патологии в случае с детьми, матери которых во время беременности принимали серьезные медикаментозные средства, перенесли сложные заболевания или находились в неблагоприятной экологической среде.
Фото: Беременная женщина
Преждевременные роды, в результате которых малыш появляется на свет с заметно слабой мускулатурой, также дает толчок к развитию заболевания.
Причины приобретенной пупочной грыжи
Приобретению патологии спустя некоторое время после родов способствуют запоры, сильный продолжительный плач, усиленное газообразование. Все это неизбежно оборачивается постоянным напряжением мышц брюшной стенки, что приводит к повышению внутрибрюшного давления. Пупочное кольцо в таком случае зарастает слишком медленно, что создает благоприятные условия для возникновения дефекта.
Фото: Продолжительный плач младенца способствует развитию патологии
Симптоматика
Характерный для дефекта симптом ̶ небольшая, но достаточно заметная выпуклость в районе пупка. Если кроха находится в лежачем положении, выпуклость может визуально уменьшаться или не наблюдаться вовсе. Во время крика и плача ребенка она становится в разы очевиднее.
Размеры пупка при патологии индивидуальны, а потому могут колебаться от нескольких сантиметров до размера грецкого ореха.
Фото: Выпуклость в районе пупка
Ребенку грыжа пупочного кольца не доставляет дискомфорта. В лежачем положении ее достаточно легко вправить. Но если не предпринимать никаких действий по борьбе с патологией, в дальнейшем это станет заметным косметическим дефектом.
Ущемленная грыжа
В редких случаях патология может сопровождаться осложнениями. В этом случае речь идет об ущемленной грыже, считающейся опасным состоянием. Если малыша постоянно донимает тошнота, рвота, повышение температуры тела, а в его каловых массах присутствует кровь, следует незамедлительно обратиться к специалисту.
При развитии ущемленной грыжи у ребенка школьного возраста в месте патологии развивается пульсирующая боль. При этом пупок синеет и резко увеличивается в размерах.
Фото: Тошнота ребенка может быть симптомом грыжи
Раз речь зашла об осложнениях, нужно упомянуть еще об одном ̶ разрыве грыжевого содержимого. Разрыв образующих грыжевый мешок тканей происходит под влиянием нарастающего внутрибрюшного давления. Ситуация требует немедленной госпитализации ребенка с целью проведения экстренной операции.
Диагностика
Определить патологию может обычный педиатр при клиническом осмотре ребенка. Диагностика не вызывает трудностей ввиду наличия характерного исключительно для пупочной грыжи выпячивания. Подтвердить слова педиатра должен детский хирург. Именно он впоследствии назначает лечение и может решать вопрос о необходимости хирургического вмешательства.
Фото: Диагностика грыжи
Пупочная грыжа у детей: лечение
Если у новорожденного ребенка обнаружено шаровидное выпячивание в области пупка, родителям не стоит паниковать. Целесообразно взять себя в руки и начать уход за пупочком крохи. Такой не имеет никаких отличий от общеизвестного: подсушивание пупочной ранки с ее дальнейшей обработкой зеленкой. При этом действия молодой мамы в момент нахождения ее и ребенка в родильном доме должны контролироваться врачом. После выписки родители должны приложить все усилия для того, чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству.
Фото: Лечение пупочной грыжи
Главное в лечении пупочной грыжи ̶ укрепление мышечной массы младенца. Это способствует сокращению пупочного кольца.
Показы лечебная физкультура и массаж. Гимнастические упражнения мама может выполнять самостоятельно, получив предварительные рекомендации хирурга. Массаж считается наиболее действенным методом борьбы с пупочной грыжей. Сеансы назначаются ребенку сразу после исчезновения пупочной ранки. Как и в случае с лечебной гимнастикой, массаж может выполнять мама. При этом важно понять, что все движения должны быть плавными и аккуратными. Очень полезны такие приемы, как встречное поглаживание, прощупывание кожи вокруг пука, поглаживание от пупка к подреберью.
Как правило, массаж выполняется ежедневно и только после лечебной физкультуры!
Некоторые врачи практикуют накладывание на область пупка специальной сдавливающей повязки. Этот метод имеет право быть, но в большинстве случаев не требуется.
Оперативное вмешательство
Когда консервативное лечение оказывается малоэффективным, что бывает в редких случаях, детские хирурги настаивают на проведении операции. Один из основных хирургических методов ̶ герниопластика. Процедура направлена на иссечение грыжевого мешка. Продолжается процесс около получаса.
Фото: Применение герниопластики
Народная медицина
Иногда попытаться бороться с пупочной грыжей у ребенка стоит не только посредством признанных медициной методов. К примеру, весьма эффективен в этом случае способ с использованием медной монеты. Монету кладут на место образования грыжи, после чего фиксируют на коже при помощи пластыря. Носить монету, которая снимается только на время водных процедур, следует около месяца. За это время грыжа должна покинуть ребенка.
Фото: Лечение грыжи народными методами
Еще один интересный способ, доказавший свою эффективность, ̶ лечение глиной. С этой целью берется рыжая глина (2 ст. ложки), которую заливают 1,5 ст. ложками обычной воды. Из полученной при смешении массы нужно оформить лепешку, которая затем, подогретая до 38 градусов, накладывается на грыжу. Как только лепешка начнет сохнуть, ее нужно удалить. Проводить процедуру рекомендуется около месяца.
