Содержание: |
Стоит ли бороться с кариесом молочных зубов? Определенно, иначе может развиться пульпит. Патология представляет собой воспаление пульпы, то есть сосудисто-нервных волокон зуба. Диагностируется детский пульпит с заметной регулярностью. Это обусловлено особенностями строения временных зубов: их ткани более рыхлые, а корневые каналы – широкие в сравнении с зубами взрослого человека. К тому же, частой диагностике пульпита у детей способствует несовершенная иммунная система.
Фото: Кариес- причина развития пульпита
Факторы, влияющие на развитие
Помимо влияния на развитие болезни особенностей строения молочного зуба, врачами выделяются факторы, способствующие началу воспалительного процесса. Среди таковых:
- Пагубное действие выделяемых микробами полости рта токсинов
- Травмы зубов
- Инфекционные заболевания, ведущие к снижению иммунитета
- Ненадлежащее лечение кариеса временных зубов (использование неподходящего пломбировочного материала, обработка полости рта антисептиками, перегрев тканей зуба).
Фото: Пульпит
Классификация и симптомы
Пульпит бывает острым (гнойный, серозный, с вовлечением в воспалительный процесс лимфатических узлов и периодонта) и хроническим (гангренозный, фиброзный, гипертрофический). Нередко случается обострение хронического пульпита.
Острый пульпит представлен частичным и общим. Первый встречается среди детей не так часто ввиду его быстрого перехода во второй. Предупредить явление практически невозможно, и все из-за слабой симптоматики: боль в молочных зубах нельзя назвать острой, что объясняется несформированностью их корней и широтой корневых каналов. Если воспалительный процесс затрагивает периодонт, ребенок может ощущать следующее:
- боль при постукивании о зуб;
- дискомфорт в области лимфатических узлов;
- болезненность надкостницы.
Фото: Периодонт
При этом у ребенка повышается температура, отекает десна и пропадает сон. Аппетит заметно снижается, а иногда и вовсе отсутствует.
Хронический пульпит, как правило, возможен при неглубоком кариесе, то есть при отсутствии прямого сообщения с полостью зуба. Если защитные силы детского организма заметно ослаблены, хронический недуг вполне может перейти в острую фазу.
Фото: Хронический пульпит
Гипертрофический пульпит в нежном возрасте практически не встречается. В противном случае его удается распознать по разрушенной зубной коронке и разросшейся пульпарной ткани. При обследовании пульпа начинает кровоточить. Боль ребенок не ощущает, а если дискомфорт и присутствует, то исключительно во время приема пищи.
Гангренозный пульпит характеризуется слабой болью и потемнением зуба. Кариозная область неглубокая, но присутствует неприятный запах изо рта. Это следствие распада пульпы и ее взаимодействия с микробами. В некоторых случаях на десне происходит образование свища. Процесс приводит к увеличению лимфатических узлов.
Фото: Пульпит характеризуется болью
Фиброзный пульпит очень часто протекает без каких-либо признаков. В редких случаях дети ощущают явный дискомфорт во время жевания, что вынуждает их отказаться от разжевывания пищи больной стороной челюсти. Со временем это приводит к воспалению края зубного ряда. Не участвующие в акте жевания молочные зубы обрастают отложениями.
Чем чревато промедление?
Многие родители воздерживаются от своевременного посещения с чадом детского стоматолога, и совершают опасную ошибку. Дело в том, что отказ от консультации, а значит, раннего выявления болезни, может привести к проблемам с коренными зубами. К тому же, ощущаемый ребенком дискомфорт, пусть и небольшой, доставляет немало хлопот и отражается на качестве жизни. Но самое опасное – переход пульпита в периодонтит. Недуг характеризуется воспалением периодонта, что влечет за собой нарушение связочного аппарата зуба.
Диагностика
При малейшем подозрении на проблемы с зубами ребенка нужно показать детскому стоматологу. Врач произведет осмотр ротовой полости и даст ей оценку. Также потребуется дифференциальная диагностика, имеющая важное значение для назначения лечения.
К методам постановки диагноза при подозрении на пульпит временных зубов принято относить:
- клинический осмотр лица и лимфоузлов;
- стоматологический осмотр;
- сбор информации;
- рентгенографию.
Фото: Стоматологический осмотр
Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения гайморита, отита, глубокого кариеса и периодонтита.
Как устраняется проблема?
Вопреки мнению об отсутствии необходимости прибегать к лечению молочных зубов, пульпит является веской причиной для начала терапии. Стоматологи напоминают, что острая фаза недуга – состояние, которое вполне может привести к тяжелым последствиям. Исходя из этого, первоочередной задачей докторов становится устранение всевозможных рисков. И, казалось бы, удалить временный зуб проще простого, но удаление – травма для неокрепшей детской психики. Кроме того, хирургическая операция может привести к нарушению прикуса в дальнейшем, поэтому современные стоматологи прибегают к более щадящим методам.
Лечение пульпита у детей всегда происходит при использовании анестезии. Какую выбрать решает врач, опираясь на индивидуальные особенности детского организма и возраст пациента.
Фото: Лечение больного зуба
Главная цель медицинской помощи заключается в устранении очагов инфекции. Также важно своевременное произведение противовоспалительных мероприятий и принятие мер профилактики.
Сегодня врачам известно несколько вариантов борьбы с детским пульпитом. Биологический базируется на сохранении жизнедеятельности пульпы, так как она играет немаловажную роль в формировании постоянных зубов. При закрытой пульпе происходит обработка специальной противовоспалительной или антибактериальной пастой. Используются и антимикробные препараты. Это консервативное лечение, не причиняющее психике ребенка серьезного вреда.
Фото: Биологическое лечение не причиняет психике вреда
Если ситуация выглядит крайне серьезной, стоматолог может принять решение о назначении одной из следующих процедур:
Витальной ампутации
В процессе лечения производится удаление инфицированного участка пульпы. При этом сохраняется ее корневая часть, что дает зубу возможность полноценно формироваться.
Такой метод терапии весьма успешно применяется при остром частичном пульпите и хроническом его характере. Противопоказанием к нему служит чрезмерная истощенность зуба.
Фото: Метод витальной ампутации
Витальной экстирпации
Применяется для лечения пульпита у детей старшего возраста, корневые каналы которых являются вполне сформированными и обладают достаточной проходимостью.
Метод показан при остром воспалении пульпы и хронической гангренозном. Пульпа при этом подлежит полному удалению. В дальнейшем каналы пломбируются материалами, склонными к самостоятельному рассасыванию.
Фото: Витальная экстирпация
Девитальной ампутации
Метод показан при хроническом фиброзном пульпите. В некоторых случаях успешно применяется при острой фазе.
К сожалению, за одно посещение стоматологического кабинета процедуру произвести не удастся, так как девитальная ампутация состоит из нескольких этапов. Сначала зуб обрабатывается мышьяковой пастой, и лишь на следующем посещении врача происходит удаление коронковой пульпы. Третье посещение кабинета необходимо для нанесения специфической пасты на дно кариозной полости зуба. Задача препарата – заморозить пульпу.
Фото: Метод девитальной ампутации
Можно ли предупредить болезнь?
Как и прочие заболевания, пульпит временных зубов проще предупредить, нежели лечить. Основная профилактическая мера в этом случае – регулярное посещение ребенком детского стоматолога. Известно, что при наличии во рту хотя бы одного незначительно испорченного зуба происходит размножение патогенных микроорганизмов, что в дальнейшем выступает источником инфекции. При их попадании в кишечник и желудок происходит нарушение естественной микрофлоры, что ведет к развитию серьезных заболеваний. Стоит ли в таком случае ожидать момента, когда обычный кариес перерастет в нечто более серьезное и опасное?
Немаловажная роль в профилактике стоматологических недугов в детском возрасте отведена питанию. Употребление ребенком сладостей должно быть ограниченным. Особенно это касается всевозможных конфет (шоколадные и карамель), которые способствуют развитию кариеса. Намного лучше и полезнее для ребенка включить в рацион продукты, которые работают над укреплением зубов – орехи, творог, изюм. А если уж и захочется побаловать маленького непоседу вкусностями, стоит приготовить их собственноручно.