Лечение косоглазия у детей

0
119

Содержание:

Косоглазие  ̶  один из часто встречающихся видов заболевания глаз у детей.

Распознание офтальмологической патологии происходит без участия профессионала.

Проблема характеризуется асимметричным положением одного глаза или сразу обоих в отношении центральной оси. При косоглазии не представляется возможным фокусировать взгляд на определенном предмете, так как глаза работают не синхронно. Косоглазие не должно вызывать опасения исключительно в случае с новорожденными  ̶  во многих случаях это проявление нормы. Отмеченный у ребенка старшего возраста недуг должен послужить толчком к обращению в клинику.

Обращение к офтальмологу
Фото: Обращение к офтальмологу

Когда выявляется недуг?

Заболевание часто выявляется у ребенка в два или три года. Объясняется это формированием в таком возрасте содружественной работы глаз.

Косоглазие вовсе не относится к числу косметических дефектов, как привыкло считать большинство,  ̶  это опасная патология!

Не скорректированное до семилетнего возраста косоглазие способно привести к дальнейшему ухудшению зрения. Если не слушается один глаз  ̶  нагрузка станет приходиться на здоровый.

Ухудшение зрения
Фото: Ухудшение зрения

Кто подвержен патологии?

Среди факторов риска развития недуга, который может быть следствием врожденных и приобретенных дефектов, специалисты выделяют следующие:

  • Рождение с весом менее 2 килограммов;
  • Выраженная дальнозоркость, близорукость и астигматизм;
  • Катаракта;
  • Нервно-мышечные недуги;
  • Опухоли глаз;
  • Травмы;
  • Инфекции;
  • Наследственность.

Факторы риска развития косоглазия
Фото: Факторы риска развития косоглазия

Каким бывает косоглазие?

Патология может носить постоянный или периодический характер. Консультация специалиста обязательна в обоих случаях. Также разнится недуг по вовлеченности глаз, порождая одностороннее косоглазие и перемежающееся.

Во время приема доктор диагностирует вид отклонения, опирающийся на механизм его развития: сходящееся (взгляд устремляется к переносице), расходящееся (прикован к височной области), вертикальное (устремлен вверх или вниз), смешанное. Последнее подразделяется на аккомодационное (проявляется в двухлетнем возрасте), частично аккомодационное и неаккомодационное (проявляются ранее двух лет). Отдельно существуют содружественное косоглазие, передающее по наследству, и паралитическое, которое возникает по причине поражения соответствующей группы нервов или мышц врожденного или приобретенного в результате перенесенного инфекционного заболевания характера.

Виды косоглазия
Фото: Виды косоглазия

 

 

Определение патологии

Основная характеристика любого вида косоглазия  ̶  нарушение симметрии положения радужки и зрачка в отношении глазной щели.

Нарушение положения радужки и зрачка
Фото: Нарушение положения радужки и зрачка

Выявить паралитическую природу патологии возможно по следующим признакам:

  1. уменьшение или полное отсутствие двигательной функции глаз;
  2. невозможность сфокусироваться на чем-либо и следующее за этим головокружение;
  3. невозможность определить точное нахождение предмета;
  4. необходимость наклона головы при близком рассмотрении предметов.

Признаками содружественной природы патологии выступают низкая острота зрения и отклонение глаз в определенную сторону.

У малышей поводом для обращения в клинику должно стать регулярное прищуривание. Нельзя упускать и такие тревожные сигналы, как повороты головы при попытке рассмотреть предмет или ее наклон.

Регулярное прищуривание - повод для беспокойства
Фото: Регулярное прищуривание — повод для беспокойства

Диагностика

Осмотром ребенка должен заниматься профессиональный офтальмолог. Поставке диагноза в клинике предшествует ряд действий:

  • Сбор информации и визуальный осмотр

Доктор интересуется у родителей о протекании беременности, родах, первых днях и неделях жизни малыша, узнает о времени возникновения косоглазия, наличии предшествующих патологии травмах и инфекциях, периодичности или постоянстве косоглазия. Родители должны указать на сопутствующие патологии проявления: головокружения, наклоны головы, двоение в глазах. Во время осмотра специалист производит оценку симметрии глазных щелей.

Оценка симметрии глазных щелей
Фото: Оценка симметрии глазных щелей

  • Проверка

После сбора необходимой для установления клинической картины заболевания информации и осмотра доктор переходит к проверке остроты зрения пациента, используя с этой целью специальные линзы. Далее следует проверка зрения посредством скиаскопии и компьютерной рефрактометрии.

Проверка зрения посредством скиаскопии и компьютерной рефрактометрии
Фото: Проверка зрения посредством скиаскопии и компьютерной рефрактометрии

  • Детальное обследование

Этот этап подразумевает обследование передних глазных отделов и глазного дна. С этой целью применяются офтальмоскопия и биомикроскопия. Далее следует измерения объема аккомодации и угла косоглазия.

Если офтальмолог устанавливает паралитическое косоглазия, ребенку показана дальнейшая консультация невролога. Последний волен назначить дополнительные исследования, в числе которых ЭЭГ, электромиография и электронейрография.

Консультация невролога
Фото: Консультация невролога

Можно ли вылечить косоглазие?

Когда наблюдается косоглазие у детей, лечение патологии вызывает особое волнение родителей. Между тем, специалисты сходятся во мнении, что вылечить врожденное и приобретенное косоглазие можно в подавляющем большинстве случаев. Чем раньше будет нанесен визит доктору и начата терапия, тем больше шансов избавиться от проблемы.

Эффективность лечения тесно связана с возрастом пациента!

Варианты подавления патологии

Лечение косоглазия  ̶  долгий процесс. На достижение видимых результатов порой уходит несколько лет, поэтому показанные врачом мероприятия становятся образом жизни ребенка.

Часто на начальных этапах лечения бороться с косоглазием рекомендуют специальными каплями. Но слишком рассчитывать на медикаменты при глазной патологии не стоит. Специалисты используют следующие эффективные методы борьбы:

  • диплоптику
  • использование очков;
  • плеоптику;
  • аппаратные процедуры;
  • операцию.

Лечение косоглазия
Фото: Лечение косоглазия

Гимнастика для глаз

Диплоптикой названы специальные упражнения, которые могут выполняться ребенком дома.

Главное, чтобы гимнастика проводилась в очках  ̶  это гарантирует большую результативность. Не стоит начинать работу с протестующим против упражнений ребенком: спокойная атмосфера и желание маленького пациента  ̶  вот основа эффективности диплоптики, которая часто демонстрирует прекрасные результаты при условии регулярности.

Заниматься следует по 20 минут не менее 4 раз в день. Во время занятий родителями могут быть использованы подручные предметы ярких цветов  ̶  от кубиков до мячиков.

Гимнастика для глаз
Фото: Гимнастика для глаз

Каждое из предлагаемых специалистом упражнений направлено на борьбу с конкретной проблемой: повышением остроты зрения, развитием подвижности мышц и бинокулярного зрения.

Использование очков

Очень важно сделать правильный выбор очков, иначе зрение ребенка может заметно ухудшиться.

Подбор очков осуществляется в несколько приемов. Не меньшего внимания требует выбор оправы. Если она неподходящая, произойдет давление на уши и нос. Правильная оправа должна обеспечить необходимое положение стекол перед глазами и не вызывать дискомфорта.

Во время лечения косоглазия очки носят постоянно, снимая только на ночь.

Чтобы не упускать драгоценного времени, целесообразно заказывать сразу несколько очков. Так удастся быстро сменить разбитые на новые.

Подбор очков
Фото: Подбор очков

Плеоптика

Этот метод лечения призван бороться за восстановление хуже видящего глаза и заключается в выключении здорового из участия в зрительном акте. К нему прибегают спустя месяц после начала ношения очков. При плеоптике один глаз закрывается на продолжительное время, благодаря чему второй будет вынужден более активно проявлять себя в процессе зрения и смотреть в верном положении. О здоровом глазе также следует проявлять заботу, позволяя ему иногда видеть солнечный свет.

Метод лечения плеоптика
Фото: Метод лечения плеоптика

Плеоптика показа детям и с двухсторонним косоглазием. Здесь закрытию сначала подвергается один глаз, затем второй. Хуже видящий глаз освобождают от нагрузки на более длительное время. Длительность использования метода зависит от остроты зрения ребенка и должна устанавливаться специалистом-офтальмологом.

Аппаратное лечение

Курс такого лечения обычно составляет от 5 до 10 процедур, подбираемых индивидуально. Метод показан самым маленьким и очень хорошо переносится детьми.

В процессе лечения используется разное оборудование:

  • развивающий остроту зрения Амблиокор,

Технология Амбликор
Фото: Технология Амблиокор

  • тренирующий подвижность глаз Синоптофор,

Технология Синоптофор
Фото: Технология Синоптофор

  • обеспечивающие косметический эффект линзы Френеля,

линзы Френеля
Фото: линзы Френеля

  • избавляющая от синдрома ленивого глаза Амблиопанорама.

Амблиопанорама
Фото: Амблиопанорама

В некоторых случаях показано программно-компьютерное лечение.

Хирургия

Оперативное вмешательство показано для восстановления функциональности глаз и одновременно гарантирует косметический эффект. Проводится операция под местным наркозом у детей от 2-х лет или мягким общий  ̶  у малышей. Восстановительный период продолжается не менее недели и заключается в использовании специальных глазных капель. В это время врачи рекомендуют оградить ребенка от чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения детского коллектива.

Оперативное лечение косоглазия
Фото: Оперативное лечение косоглазия

Опасна ли операция?

Современная офтальмологическая хирургия совершенно безболезненна и малотравматична. Благодаря использованию радиоволновых технологий нет необходимости в нанесении разрезов.

«Реабилитировать зрение ребенка необходимо до начала его школьного пути. Родителям стоит заботиться о поведении чада за столом (освещением, осанкой), ограничивать время у компьютера и телевизора.

 

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ