Лечение пиелонефрита у детей

Под пиелонефритом понимают инфекционное заболевание почек. Распространено мнение, будто встречается недуг чаще у взрослых. На самом деле, дети подвержены ему не реже. Согласно статистическим данным, в детском возрасте пиелонефрит встречается заметно чаще других недугов нефрологического характера. К сожалению, не редки случаи принятия инфекции за иную нарушающую работу мочевой системы. Избежать заблуждений поможет ориентация взрослых в симптомах болезни.

Подвержены воспалительному процессу дети любого возраста. С равной частотой заболевание атакует мальчиков и девочек до года, а после, ввиду анатомических особенностей, чаще настигает девочек.

Фото: Здоровая почка и пиелонефрит

Как возникает?

Вызывается заболевание простейшими, грибами, бактериями и вирусами.Кишечная палочка остается самым очевидным в детском случае виновником воспаления в почках. Если пиелонефрит приобретает хронический характер, можно говорить об активности сразу нескольких возбудителей.

В почки микроорганизмы проникают из очагов инфекции в иных органах, через общую систему лимфообращения, от половых органов и ануса. Последний путь заражения считается наиболее распространенным среди детей от года.

Фото: Возникновение пиелонефрита

Симптомы

Насторожить родителей должны следующие появившиеся у ребенка проявления пиелонефрита:

1. Повышенная температура

Температурные показатели при развивающемся заболевании могут достигать отметки в 39 градусов. При этом красноты горла не наблюдается, но присутствуют слабость, отсутствие аппетита и головная боль.

2. Задержка мочеиспускания/недержание мочи

При потреблении достаточного количества жидкости ребенок мочится крайне редко, либо же просится в туалет непривычно часто. При этом важно поведение ребенка в ночное время: если сон нарушается из-за постоянных проблем с мочеиспусканием, а запах мочи становится резким, можно говорить о начавшемся воспалении.

Фото: Мочеиспускание у ребенка

3. Беспокойное поведение ребенка при мочеиспускании

Если при мочеиспускании ребенка настигает страх, капризность, а также желание покричать, вполне вероятно, что он стал заложником пиелонефрита. К таким проявлениям недуга может присоединиться боль внизу живота.

Фото: Боязнь мочеиспускания

4. Порционное мочеиспускание

Это крайне тревожный сигнал, однозначно говорящий о воспалительном процессе.

5. Измененный цвет мочи

В идеале моча должна иметь соломенно-желтый цвет. Если она потемнела, можно говорить о проблемах. Здесь важно учесть, что на цвет мочи могут оказывать влияние некоторые продукты, а именно: морковь, клубника, свекла. Если накануне ребенок не употреблял ничего такого, значит можно говорить о присутствии клеток крови в моче.

Фото: Анализ мочи

У грудных детей пиелонефрит может проявляться частыми срыгиваниями и нарушением стула. Возможно заметное прибавление в весе.

Виды

Пиелонефрит может носить острый и хронический характер. Во втором случае речь идет о циклически повторяющемся воспалении, избавиться от которого будет намного сложнее, чем от острого. При этом важно помнить о подразделении недуга на разновидности: обструктивный (при наличии камней в мочевыводящих путях) и необструктивный (нарушения в рабочие почек оказываются вызваны изменениями обменных процессов).

Фото: Виды пиелонефрита

Стадии

Заболевание делят на первичный пиелонефрит и вторичный. В первом случае происходит изменение условно-патогенной флоры. Другими словами, виновником развития воспалительного процесса в почках становится банальный дисбактериоз, активизирующийся при кишечных и вирусных инфекциях. Кроме того, первичный пиелонефрит вызывается осложнениями после кокковых инфекций.

Фото: Пиелонефрит

Возникновение вторичного пиелонефрита часто обусловлено аномалиями мочевыводящей системы врожденного характера. Возможно, это нарушение в строении мочеточников или мочевого пузыря, либо же причина кроется в неверном расположении почек. Каждая из аномалий ведет к нарушению процесса оттока мочи. Случается, что моча забрасывается в почки из нижних мочевыводящих путей, что влечет за собой попадание в орган бактерий и развитие в дальнейшем воспаления. Если причина развития заболевания в недоразвитости почек, это выявляется на первых неделях жизни малыша.

Фото: Нарушение оттока мочи

Если провести лечение вторичного пиелонефрита позже необходимого, ребенок может заработать его хроническую форму, для которой характерно чередование рецидивирующих и ремиссионых периодов.

У детей, которые долгое время страдают от хронической формы заболевания, проявляются симптомы инфекционной астении, то есть раздражительность, быстрая утомляемость и неспособность вынести привычных нагрузок.

Группа риска

Известно, что ни одно заболевание, особенно инфекционного характера, не развивается при нормальном функционировании организма.

Крепкий иммунитет и полноценная работа почек  ̶ факторы, которые предостерегают от возникновения пиелонефрита. Напротив, воспалению способствует нарушение процесса оттока мочи и ее застой, благоприятные для жизнедеятельности бактерий условия (несоблюдение правил личной гигиены, особенно в отношении девочек), снижение иммунитета вследствие заболеваний хронического характера, сахарный диабет, банальное переохлаждение, глисты.

Фото:Ребенок со слабым иммунитетом

Стоит ли говорить, что работая над укреплением иммунитета ребенка, особенно в холодное время года, и заботясь о своевременной борьбе с синуситами и тонзиллитами, родители берегут чадо от того же пиелонефрита и ряда других серьезных недугов.

Диагностика

Чтобы установить точный диагноз, помимо клинической картины врачу требуются результаты лабораторных исследований. Основной  ̶  общий анализ мочи. Также требуются общий анализ крови и биохимический. Специалист проводит измерение артериального давления, а при помощи пробы Зимницкого оценивает функцию почек.

Фото: Проба Зимницкого

Всем детям, страдающим от признаков воспаления в почках, назначается УЗИ органов мочевой системы.

Фото: УЗИ органов мочевой системы

Лечение пиелонефрита у детей

Борьба с воспалением почек в детском случае должна проводиться в стационарных условиях, так как для полноценного лечения важна оценка динамики анализов.

Среди лечебных мероприятий по избавлению от недуга числятся:

• постельный режим;
• диета (способствует уменьшению нагрузки на почки);
• медикаментозная терапия.

Фото:Лечение в стационаре

Основу лекарственного лечения пиелонефрита составляет антибактериальная терапия.

Определить лекарство, которое может справиться с пиелонефритом у ребенка в каждом конкретном случае, возможно только после получения результатов лабораторных исследований. До этого момента врач назначает наиболее эффективные антибиотики.

Фото:Лекарственное лечение

Не менее важны уроантисептики, то есть препараты, обеззараживающие мочевыводящие пути и убивающие бактерий. Кроме того, по назначению врача ребенок может принимать жаропонижающие и антиоксидантные препараты, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Восстановительный период

После выздоровления ребенок должен наблюдаться у врача не менее года.

В это время ему назначается сдача ежемесячных общих анализов мочи и крови, а каждые полгода должно происходить ультразвуковое исследование почек.